Ретейнеры после брекетов — зачем нужны и как долго носить

Почему зубы возвращаются назад после брекетов

Представьте, что вы год носили тесную обувь, а потом разносили ее до комфортного размера. Снимете растяжку — обувь снова сожмется, верно? С зубами похожая история, только сложнее.

Зубы держатся в челюсти не намертво. Они окружены связками, которые работают как резинки — тянут зуб обратно, туда, где он был годами. Брекеты переместили зубы, но связки помнят старое положение и хотят вернуть все назад. Это называется ортодонтический рецидив.

Еще есть мышечная память. Язык, губы, щеки привыкли к определенному положению зубов и продолжают давить на них так же, как раньше. Плюс рост челюстей может продолжаться до 25 лет, и это тоже влияет на положение зубов.

Какие бывают ретейнеры

Существует два основных типа ретейнеров, и часто их комбинируют для максимальной надежности.

Несъемные ретейнеры

Это тонкая проволока, которую приклеивают к внутренней стороне зубов специальным композитом. Обычно ставят на нижние передние зубы (от клыка до клыка), иногда и на верхние.

Плюсы несъемных ретейнеров:

• Работают круглосуточно без вашего участия
• Не нужно помнить надевать
• Совершенно незаметны — никто не увидит
• Не влияют на дикцию
• Можно есть и пить что угодно

Минусы несъемных ретейнеров:

• Сложнее чистить зубы — нужны специальные ершики и суперфлосс
• Могут отклеиться, и вы не сразу заметите
• Проволока может сломаться от случайного удара или твердой пищи
• Нужно регулярно проверять у стоматолога

Съемные ретейнеры

Это прозрачные каппы, похожие на элайнеры, или пластинки с дугой. Надеваются на зубы на ночь или круглосуточно — зависит от назначения врача.

Плюсы съемных ретейнеров:

• Легко чистить зубы — просто снимаете каппу
• Видно, если ретейнер поврежден
• Можно снять на важное мероприятие
• Охватывают все зубы, включая боковые

Минусы съемных ретейнеров:

• Нужна дисциплина — забыли надеть, и зубы начали двигаться
• Могут потеряться или сломаться
• Первое время влияют на дикцию
• Изнашиваются и требуют замены раз в 1-2 года

Как долго нужно носить ретейнеры

Самый частый вопрос, и ответ на него не всегда приятный. Идеальный вариант — носить ретейнеры пожизненно. Да, вы не ослышались. Но давайте разберемся в нюансах.

Первые 6-12 месяцев — критический период

Это время максимального риска рецидива. Зубы еще не привыкли к новому положению, связки активно пытаются вернуть все назад. В этот период съемные ретейнеры носят круглосуточно (22 часа в сутки), снимая только для еды и чистки зубов.

Если у вас несъемный ретейнер — он работает постоянно, плюс на ночь может потребоваться съемная каппа на верхнюю челюсть или для защиты от бруксизма.

Следующие 1-2 года — закрепление результата

После первого года можно перейти на ночное ношение съемных ретейнеров. Надеваете каппу только на сон, днем ходите без нее. Несъемный ретейнер продолжает работать круглосуточно.

В этот период связки постепенно привыкают к новому положению зубов, формируется новая костная ткань вокруг корней. Но процесс медленный, и прерывать его нельзя.

Через 2-3 года — пожизненное наблюдение

Здесь мнения ортодонтов расходятся. Консервативный подход — носить ретейнеры пожизненно, хотя бы несколько раз в неделю. Прогрессивный — можно снизить частоту до 1-2 раз в неделю или носить только несъемный ретейнер.

Правда в том, что риск рецидива сохраняется всегда. Даже через 10 лет после снятия брекетов зубы могут начать двигаться, если перестать носить ретейнеры. Особенно это касается нижних передних зубов — они самые «непослушные».

Комбинированная ретенция — лучшая стратегия

В клинике ЭРА мы чаще всего используем комбинацию несъемного и съемного ретейнеров. Это дает максимальную гарантию сохранения результата.

Правила ношения и ухода за ретейнерами

Уход за несъемными ретейнерами

Несмотря на то, что вы их не снимаете, за ними нужен специальный уход:

• Чистите зубы минимум 2 раза в день — используйте обычную щетку и пасту
• Используйте ершики для брекетов — они идеально чистят пространство под проволокой ретейнера
• Суперфлосс или флосс-нити с жестким кончиком — для чистки между зубами под ретейнером
• Ирригатор — отличный помощник для вымывания остатков пищи
• Проверяйте ретейнер языком — если чувствуете, что проволока отклеилась или сломалась, сразу звоните врачу
• Профгигиена раз в 6 месяцев — гигиенист профессионально почистит зубы и ретейнер

Уход за съемными ретейнерами

Съемные ретейнеры требуют регулярной чистки и правильного хранения:

• Чистите каппу каждое утро — мягкой зубной щеткой и мылом или неабразивной пастой
• Полощите перед надеванием — под проточной водой комнатной температуры
• Не используйте горячую воду — каппа деформируется и перестанет подходить
• Храните в контейнере — когда не носите, каппа должна быть в специальном футляре, а не в салфетке
• Раз в неделю замачивайте в специальном растворе — для дезинфекции и удаления налета
• Берите с собой в поездки — даже одна ночь без ретейнера может вызвать движение зубов

Что делать, если ретейнер сломался или потерялся

Сломался несъемный ретейнер

Проволока может отклеиться от одного зуба или сломаться посередине. Главное — не паниковать и действовать быстро:

• Позвоните в клинику и запишитесь на ближайшее время — желательно в течение недели
• Если проволока торчит и царапает язык — заклейте ортодонтическим воском
• Не пытайтесь оторвать или починить самостоятельно
• Если есть съемная каппа — начните носить ее круглосуточно до ремонта

Потерялась съемная каппа

Потеря съемного ретейнера — более серьезная ситуация, чем кажется. Зубы могут начать двигаться уже через несколько дней:

• Немедленно сообщите своему ортодонту
• Закажите изготовление нового ретейнера — это займет 1-2 недели
• Если есть старая каппа (предыдущая) — носите ее временно
• Приходите на контрольный осмотр — врач оценит, не начали ли зубы двигаться

Стоимость изготовления нового съемного ретейнера в клинике ЭРА — от 15 000 рублей. Ремонт несъемного — от 3 000 до 5 000 рублей в зависимости от объема работы.

Признаки того, что ретейнер не справляется

Даже если вы носите ретейнер по всем правилам, иногда случается рецидив. Важно заметить первые признаки:

• Съемная каппа надевается туго — если раньше она легко защелкивалась, а теперь требует усилий
• Появился зазор между зубами — щель, которой не было раньше
• Зуб начал поворачиваться — заметно изменение положения даже одного зуба
• Каппа давит или натирает — признак того, что зубы сдвинулись
• Прикус изменился — зубы смыкаются иначе, чем сразу после снятия брекетов

При любом из этих признаков немедленно обращайтесь к ортодонту. Чем раньше начать коррекцию, тем проще вернуть зубы в правильное положение. Иногда достаточно изготовить новую каппу, в других случаях может потребоваться короткое повторное лечение.

Частые ошибки при ношении ретейнеров

Ошибка 1. Перерывы в ношении

«Поношу неделю, потом пару дней отдохну» — так не работает. Даже короткий перерыв может запустить движение зубов. Особенно опасны перерывы в первый год после снятия брекетов.

Ошибка 2. Самостоятельное сокращение режима

«Врач сказал носить круглосуточно, но мне кажется, достаточно и ночью» — нет, не достаточно. Ортодонт назначает режим не просто так, а на основании анализа вашего случая. Сокращать режим можно только с разрешения врача.

Ошибка 3. Ношение поврежденного ретейнера

Треснутая каппа или отклеенный несъемный ретейнер не выполняют свою функцию. Более того, поврежденный ретейнер может двигать зубы неправильно и усугубить ситуацию.

Ошибка 4. Игнорирование профилактических осмотров

После снятия брекетов нужно показываться ортодонту каждые 3-6 месяцев первые два года. Врач проверяет состояние ретейнеров и отслеживает любые нежелательные движения зубов на ранней стадии.

Можно ли обойтись без ретейнеров

Короткий ответ — нет. Длинный ответ — технически можно, но вы потеряете результат лечения. Это как накачать мышцы в зале, а потом перестать тренироваться — все вернется к исходному состоянию.

Иногда пациенты спрашивают: «А вдруг мне повезет, и у меня зубы не вернутся?» Проблема в том, что предсказать это невозможно. Даже опытный ортодонт не может на 100% сказать, будет ли рецидив именно у вас. Статистика говорит, что будет в 9 из 10 случаев. Вы хотите рисковать?

FAQ — Часто задаваемые вопросы

Сколько стоят ретейнеры?

В клинике ЭРА в Ростове-на-Дону установка несъемного ретейнера стоит от 8 000 до 12 000 рублей на одну челюсть. Изготовление съемной каппы — от 15 000 до 25 000 рублей. Обычно ретейнеры входят в стоимость ортодонтического лечения, уточняйте при составлении плана.

Больно ли ставить несъемный ретейнер?

Нет, процедура абсолютно безболезненна. Врач очищает зубы, наносит специальный клей и фиксирует тонкую проволоку. Вся процедура занимает 30-40 минут. Никаких уколов или сверления не требуется.

Мешает ли несъемный ретейнер во рту?

Первые 2-3 дня ощущается язык и может немного мешать речи. Потом привыкаете и совершенно не чувствуете его. Многие пациенты через месяц забывают, что у них вообще стоит ретейнер.

Что делать, если забыл надеть каппу на ночь?

Ничего страшного, если это случилось один раз. Наденьте каппу на следующую ночь как обычно. Если это повторяется регулярно — зубы могут начать двигаться. При пропуске нескольких ночей подряд каппа может стать тугой — тогда сразу к врачу.

Можно ли делать МРТ с несъемным ретейнером?

Да, несъемные ретейнеры делают из материалов, совместимых с МРТ. Они не нагреваются и не вызывают артефактов на снимках большинства областей. Обязательно предупредите врача-рентгенолога о наличии ретейнера.

Нужно ли снимать ретейнеры перед важным событием?

Несъемный ретейнер снять невозможно и не нужно — его не видно. Съемную каппу можно снять на пару часов для важного мероприятия (свадьба, выступление), но потом обязательно наденьте. Не делайте из этого привычку.

Итог

Ретейнеры — это не наказание, а страховка вашей инвестиции в красивую улыбку. Вы потратили год или больше на лечение брекетами, вложили деньги и терпение. Ретейнеры гарантируют, что результат останется с вами навсегда.

Идеальная стратегия — комбинация несъемного ретейнера на нижних зубах (пожизненно) и съемной каппы на ночь для верхних зубов. Первый год носим максимально ответственно, потом можно немного расслабиться, но полностью отказываться от ретейнеров не стоит никогда.

В клинике ЭРА в Ростове-на-Дону мы всегда включаем установку ретейнеров в план лечения и подробно инструктируем пациентов. Следим за результатом на профилактических осмотрах, вовремя замечаем проблемы и помогаем их решить. Если у вас возникли вопросы о ретенции или нужна консультация — записывайтесь на прием!