Одна сторона лица больше другой, подбородок смещен в сторону, улыбка кривая — многие не подозревают, что причина в прикусе. В клинике ЭРА в Ростове-на-Дону мы корректируем асимметрию лица с помощью брекетов и комплексного ортодонтического лечения. Разбираемся, когда брекеты помогут исправить перекос лица, а когда нужны дополнительные методы.
Сначала важная новость: абсолютно симметричных лиц в природе не существует. У каждого человека одна половина лица чуть-чуть отличается от другой. Это нормально и незаметно для окружающих. Проблемой становится выраженная асимметрия, которая бросается в глаза.
Асимметрия лица бывает двух типов — врожденная и приобретенная. Врожденная связана с особенностями развития костей черепа еще до рождения. Приобретенная развивается в течение жизни из-за различных факторов.
Важно понимать: Асимметрия лица может быть как косметической проблемой, так и функциональной. Если перекос мешает нормально жевать, вызывает боли в суставах или головные боли — это уже медицинская проблема, требующая лечения.
Не каждая асимметрия лица связана с зубами и прикусом. Иногда причина в костях черепа, мышцах или мягких тканях. Вот признаки того, что перекос именно зубочелюстной:
Простой тест: встаньте перед зеркалом, расслабьтесь и посмотрите на свое лицо. Мысленно проведите вертикальную линию от середины лба через нос к подбородку. Если подбородок явно смещен в сторону от этой линии — возможно, причина в прикусе.
Брекеты могут значительно улучшить симметрию лица, если причина перекоса — в неправильном положении зубов и челюстей. Вот случаи, когда ортодонтическое лечение действительно помогает.
Если центр верхних зубов не совпадает с центром нижних, это создает видимую асимметрию. Брекеты выравнивают зубные ряды и центрируют средние линии относительно лица. Результат — лицо выглядит более симметричным, особенно при улыбке.
Это когда зубы верхней челюсти заходят внутрь нижних с одной стороны. Челюсть смещается в сторону, чтобы найти удобное положение для смыкания. Со временем это формирует асимметрию лица. Брекеты исправляют перекрестный прикус, челюсть возвращается в центральное положение, и асимметрия уменьшается.
Когда с одной стороны отсутствуют зубы, соседние начинают смещаться, наклоняться в сторону пустого места. Зубы с противоположной челюсти выдвигаются вниз или вверх. Прикус перекашивается, за ним перекашивается и лицо. Брекеты плюс протезирование восстанавливают правильное положение зубов и симметрию.
Иногда зубы скучены неравномерно — с одной стороны теснятся сильнее, чем с другой. Это создает асимметрию зубного ряда и влияет на внешний вид лица. Брекеты выравнивают скученность с обеих сторон одинаково.
Есть ситуации, когда брекеты — только часть лечения, и для полной коррекции асимметрии нужны дополнительные методы.
Если сами кости челюсти разного размера или формы, брекеты не изменят костную структуру. В таких случаях может потребоваться ортогнатическая хирургия — операция по коррекции челюстей. Брекеты используются до и после операции.
При выраженном боковом смещении нижней челюсти (более 4-5 мм) иногда нужна комбинация брекетов с хирургическим вмешательством или использование специальных аппаратов для роста челюсти у подростков.
Если асимметрия связана с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, сначала нужно лечение у гнатолога. Только после стабилизации положения челюсти можно начинать ортодонтию.
Иногда перекос связан не с костями и зубами, а с мышцами лица, жировой тканью или кожей. В таких случаях брекеты не помогут — нужны другие методы коррекции.
Коррекция асимметрии лица — это не быстрый процесс. Требуется тщательная диагностика и продуманный план лечения.
Врач делает серию фотографий лица в разных ракурсах, слепки или цифровое сканирование зубов, рентгеновские снимки — панорамный и телерентгенограмму (ТРГ). ТРГ особенно важна — она показывает соотношение костей черепа и позволяет точно измерить степень асимметрии.
Также проводится анализ движений челюсти, оценка суставов. Иногда назначается КТ или МРТ для детального изучения костных структур и суставов.
На основе диагностики врач определяет:
Если нужно удаление зубов — делают это до установки брекетов или в начале лечения. При наличии проблем с ВНЧС сначала проводят гнатологическое лечение. Все кариесы пролечиваются, делается профгигиена.
Устанавливаются брекеты на обе челюсти. При асимметрии часто используют дополнительные элементы:
Лечение занимает от 18 до 36 месяцев в зависимости от сложности случая. Регулярные визиты к ортодонту каждые 4-8 недель для корректировки.
После снятия брекетов обязательно устанавливаются ретейнеры. При асимметрии особенно важно долгое ношение ретейнеров, так как челюсть может стремиться вернуться в привычное смещенное положение.
Важно понимать, что брекеты не сделают лицо идеально симметричным. Цель лечения — улучшить симметрию, сделать перекос менее заметным, восстановить функцию жевания и устранить боли.
Задача ортодонта — сделать ваше лицо более гармоничным в пределах возможного, а не создать идеальную симметрию, которой нет ни у кого.
Лечить асимметрию лучше всего в период роста — до 16-18 лет. В это время еще можно повлиять на рост челюстей, направить его в нужную сторону. Используются специальные аппараты — лицевые маски, аппараты Гербста, расширители челюстей.
Иногда даже не нужны брекеты — достаточно ортодонтических пластинок в раннем возрасте (7-10 лет), чтобы скорректировать асимметричный рост челюстей. Поэтому так важен профилактический осмотр у ортодонта с детства.
После завершения роста изменить размер и форму челюстей невозможно без операции. Брекеты могут исправить положение зубов и компенсировать асимметрию, но если костная основа сильно асимметрична — полностью убрать перекос не получится.
В таких случаях рассматривается ортогнатическая хирургия — операция на челюстях. Брекеты носятся до операции (6-12 месяцев), потом проводится операция, потом брекеты еще 6-12 месяцев для финальной коррекции.
При выраженной скелетной асимметрии одни брекеты бессильны. Нужна операция по перемещению челюстей. Звучит страшно, но это распространенная процедура с предсказуемыми результатами.
Операция проводится под общим наркозом, длится 2-4 часа. Хирург разрезает кости челюстей, перемещает их в правильное положение и фиксирует титановыми пластинами и винтами. Разрезы делаются внутри рта, шрамов на лице не остается.
Восстановление занимает 2-3 месяца. Первые недели питание жидкое, потом постепенно возвращаетесь к обычной еде. Отеки спадают через месяц, финальный результат видно через полгода.
Стоимость лечения зависит от сложности случая и выбранных методов:
В клинике ЭРА возможна рассрочка платежа на весь период лечения, что делает лечение доступнее для пациентов из Ростова-на-Дону.
Зависит от степени асимметрии. При легком смещении заметные изменения видны через 6-9 месяцев. Полное лечение занимает 18-30 месяцев. При сложной асимметрии может потребоваться 2-3 года, особенно если нужна операция.
Если лечение проведено правильно — нет. Но если не носить ретейнеры после снятия брекетов, зубы и челюсть могут вернуться в прежнее положение, и асимметрия появится снова. Именно поэтому ретенция критически важна.
Чем раньше, тем лучше. Идеально — в период роста, до 16-18 лет. В этом возрасте можно повлиять на рост челюстей и добиться лучших результатов. Взрослым тоже можно исправить асимметрию, но возможности ограничены, иногда требуется операция.
Процесс лечения такой же, как при обычной коррекции прикуса. Первые дни после установки брекетов зубы болят — это нормально. При ношении эластиков может быть дискомфорт в мышцах. Обезболивающие помогают. Постепенно привыкаете.
При легкой зубной асимметрии — да, элайнеры справятся. При выраженной скелетной асимметрии элайнеры менее эффективны, лучше работают брекеты. Окончательное решение принимает ортодонт после диагностики.
Нет, операция нужна только при выраженной скелетной асимметрии (разница в размере челюстей, сильное смещение). Большинство случаев асимметрии лечится одними брекетами без хирургии.
Асимметрия лица — распространенная проблема, и во многих случаях брекеты могут значительно ее улучшить. Если причина перекоса — в неправильном положении зубов и челюстей, ортодонтическое лечение даст отличный результат. При выраженной костной асимметрии может потребоваться комбинация брекетов и хирургии.
Главное — начать с правильной диагностики. Только детальное обследование покажет, в чем причина асимметрии и какое лечение нужно именно вам. Не стоит ожидать идеальной симметрии — ее нет ни у кого. Но сделать лицо гармоничнее, убрать видимый перекос, избавиться от функциональных проблем — вполне реально.
В клинике ЭРА в Ростове-на-Дону мы специализируемся на сложных ортодонтических случаях, включая коррекцию асимметрии. Наши врачи имеют опыт работы с пациентами разных возрастов, владеют современными методиками и честно расскажут о возможностях и ограничениях лечения. Запишитесь на консультацию — оценим вашу ситуацию и предложим оптимальное решение!
Консультация ортодонта в клинике ЭРА: Проведем полную диагностику с анализом лица и прикуса, определим причину асимметрии, составим план лечения с прогнозируемым результатом. Вернем гармонию вашему лицу!