Элайнеры при бруксизме в Ростове-на-Дону: можно ли исправлять прикус при ночном скрежетании зубами

Что такое бруксизм и почему он опасен

Бруксизм — это непроизвольное сжимание и скрежетание зубами, чаще всего во сне. Многие даже не подозревают о своей проблеме, пока партнер не пожалуется на ночные «концерты» или стоматолог не заметит стертую эмаль.

Проблема в силе сжатия. Когда мы жуем днем, нагрузка на зубы составляет около 20-40 кг. При бруксизме эта цифра может достигать 100-150 кг! Представьте, что на ваши зубы всю ночь давит взрослый человек. Неудивительно, что зубы стираются, трескаются, а челюсти болят по утрам.

Как понять, что у вас бруксизм

• Утром болят челюсти, виски или шея
• Партнер слышит скрежет зубами ночью
• Зубы заметно стерлись, стали короче
• На языке отпечатки зубов по краям
• Часто просыпаетесь с головной болью
• Эмаль трескается, появляются сколы
• Старые пломки регулярно выпадают

Причины бруксизма — это почти всегда стресс и тревожность. Днем мы сдерживаемся, а ночью организм «разжимается» и выплескивает напряжение через челюсти. Реже бруксизм связан с неправильным прикусом, нарушениями сна или приемом некоторых лекарств.

Элайнеры при бруксизме — можно или нельзя

Хорошая новость: элайнеры при бруксизме не только можно носить, но иногда это даже лучше, чем брекеты. Почему? Потому что элайнер выполняет двойную функцию — выравнивает зубы и одновременно защищает их от разрушения.

Когда вы сжимаете челюсти во сне, каппа принимает основной удар на себя. Зубы не стираются друг о друга напрямую, между ними защитный слой пластика. Это как боксерская капа — смягчает силу удара.

Но есть важные «но»

Не все так просто. При сильном бруксизме элайнеры быстро изнашиваются. На них появляются трещины, дыры, они деформируются. Если обычно один элайнер носят 7-10 дней, то при бруксизме он может прийти в негодность уже через 3-5 дней.

Это создает две проблемы. Первая — финансовая: может потребоваться изготовление дополнительных комплектов элайнеров, что увеличивает стоимость лечения. Вторая — медицинская: поврежденный элайнер неправильно двигает зубы, что может нарушить план лечения.

Когда элайнеры — хороший выбор при бруксизме

Есть ситуации, когда элайнеры становятся оптимальным решением даже при наличии бруксизма:

Легкая степень скученности зубов

Если нужна небольшая коррекция, лечение займет 6-10 месяцев. За это время вы успеете поносить 15-20 элайнеров. Даже если они будут изнашиваться чуть быстрее из-за бруксизма, это не критично. Плюс за короткий срок можно параллельно поработать с причинами бруксизма.

Бруксизм средней тяжести

Если вы скрипите зубами, но без фанатизма — элайнеры справятся. Важно выбрать более толстый материал каппы (есть разные варианты по толщине) и быть готовым к тому, что иногда придется носить один элайнер дольше, чем планировалось, или заказывать дубликаты.

Уже носите защитную каппу

Если вы до начала ортодонтического лечения уже пользовались ночной каппой от бруксизма — отлично! Это значит, вы привыкли к ощущению чего-то во рту, и элайнеры не станут проблемой. Днем носите элайнер, ночью можете чередовать его с защитной каппой.

Когда стоит выбрать брекеты вместо элайнеров

Честно скажем: есть случаи, когда при бруксизме лучше поставить брекеты. Это не значит, что элайнеры противопоказаны, просто брекеты будут практичнее.

Очень сильный бруксизм

Если вы буквально разгрызаете все подряд — стерли зубы наполовину, ломали уже несколько защитных капп, просыпаетесь от боли в челюстях — элайнеры не выдержат такой нагрузки. Придется менять их каждые 2-3 дня, что делает лечение нереально дорогим и непредсказуемым.

Сложная ортодонтическая ситуация

Если нужно серьезное исправление прикуса, сильные перемещения зубов, лечение затянется на 1,5-2 года. При агрессивном бруксизме за это время вы сломаете столько элайнеров, что проще сразу поставить брекеты. Они не ломаются от сжимания челюстей.

Финансовые ограничения

Если бюджет на лечение строго ограничен, а бруксизм сильный — лучше выбрать брекеты. Дополнительные комплекты элайнеров стоят денег, и итоговая сумма может выйти значительно больше запланированной.

Как защитить элайнеры от разрушения

Если вы решили лечиться элайнерами, несмотря на бруксизм, вот что поможет продлить жизнь каппам и сделать лечение эффективным:

Используйте ночную защитную каппу

Звучит странно — носить каппу поверх каппы? Но это работает. Днем носите элайнер для лечения, а на ночь (когда бруксизм наиболее активен) надевайте поверх элайнера более толстую защитную каппу. Или чередуйте: несколько ночей элайнер, несколько ночей защитная каппа.

Работайте с причинами бруксизма параллельно

Раз главная причина — стресс, значит нужно его снижать. Техники релаксации, йога, медитация, дыхательные упражнения, спорт. В сложных случаях — консультация психотерапевта. Некоторым помогают инъекции ботокса в жевательные мышцы — они расслабляют мышцы и уменьшают силу сжатия.

Следите за дневными привычками

Бруксизм — это не только про ночь. Многие неосознанно сжимают зубы и днем, особенно за компьютером или в моменты концентрации. Заведите напоминание на телефоне каждый час: «Расслабь челюсть». В норме зубы не должны соприкасаться, если вы не жуете.

Регулярно осматривайте элайнеры

Каждое утро смотрите на элайнер при хорошем свете. Появились трещины? Дырки? Сильно помутнел? Сообщите врачу. Лучше заменить элайнер раньше, чем носить поврежденный — он не будет правильно работать.

Протокол лечения элайнерами при бруксизме в клинике ЭРА

Мы разработали специальный подход для пациентов с бруксизмом. Он учитывает все риски и помогает получить хороший результат без лишних осложнений.

Тщательная диагностика

Перед началом лечения важно понять степень бруксизма. Мы смотрим на степень стертости зубов, оцениваем тонус жевательных мышц, иногда используем специальную диагностическую каппу, которую пациент носит несколько ночей — по следам на ней видно силу и зоны максимального сжатия.

Усиленные элайнеры

При бруксизме мы используем элайнеры из более толстого и прочного материала. Да, они чуть заметнее обычных, но зато значительно дольше служат. Также можем изготовить дополнительные копии критических элайнеров — тех, что приходятся на самые важные этапы лечения.

Модифицированный график смены

Вместо стандартных 7-10 дней мы можем увеличить срок ношения одного элайнера до 14 дней. Это снижает нагрузку на каппу и дает зубам больше времени на перемещение. Да, лечение займет дольше, зато будет безопаснее и предсказуемее.

Сочетание с защитной каппой

Обязательно изготавливаем ночную защитную каппу. Можно носить ее поверх элайнера или чередовать. Многие пациенты отмечают, что с защитной каппой они лучше спят и меньше просыпаются от боли в челюстях.

Регулярный контроль

Визиты к ортодонту каждые 4-6 недель вместо стандартных 8-10. На каждом приеме осматриваем элайнеры, оцениваем их состояние, проверяем прогресс лечения. Если нужно — корректируем план на ходу.

Альтернативы элайнерам при бруксизме

Реальный опыт пациентов клиники ЭРА

Случай 1. Легкий бруксизм — элайнеры справились

Анна, 29 лет, хотела исправить скученность передних зубов. При осмотре обнаружили признаки бруксизма — стертость режущих краев, напряжение жевательных мышц. Степень легкая. Изготовили 22 элайнера из усиленного материала, плюс ночную защитную каппу.

Лечение заняло 13 месяцев вместо запланированных 11 — несколько элайнеров пришлось носить дольше из-за микротрещин. Но в целом все прошло хорошо, элайнеры не ломались. Анна продолжает носить защитную каппу по ночам уже после завершения лечения.

Случай 2. Сильный бруксизм — пришлось менять план

Игорь, 34 года, заядлый скрипач зубами. Стерли зубы наполовину, ломали уже несколько защитных капп, просыпались от боли в челюстях. Хотел элайнеры из эстетических соображений. Начали лечение, но уже третий элайнер треснул через 4 дня. Пришлось менять подход.

Сделали курс ботулинотерапии — уколы в жевательные мышцы значительно снизили силу сжатия. Параллельно начал работать с психологом. Через 2 месяца бруксизм стал заметно слабее, смогли продолжить лечение элайнерами. В итоге успешно завершили за 16 месяцев.

FAQ — Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит лечение элайнерами при бруксизме?

Базовая стоимость элайнеров в клинике ЭРА — от 180 000 до 350 000 рублей в зависимости от сложности. При бруксизме нужно добавить стоимость защитной каппы (от 25 000 рублей) и возможно дополнительных элайнеров (около 30 000 за комплект). Точную цифру назовем после диагностики.

Элайнер поможет избавиться от бруксизма?

Элайнер защитит зубы от разрушения, но не вылечит бруксизм. Это симптоматическое средство, а не лечение причины. Для избавления от бруксизма нужно работать со стрессом, возможно консультация психотерапевта, иногда медикаментозное лечение.

Что делать, если элайнер треснул от сжимания?

Немедленно связаться с вашим ортодонтом. Не носите треснутый элайнер — он может поцарапать десны и неправильно двигает зубы. Врач решит, вернуться ли к предыдущему элайнеру или изготовить дубликат треснувшего.

Можно ли носить элайнер только днем, а ночью снимать?

Нет, элайнеры нужно носить минимум 20-22 часа в сутки для эффективности. Но при сильном бруксизме можно на ночь надевать защитную каппу поверх элайнера — это защитит его от повреждений.

Помогает ли ботокс при бруксизме?

Да, инъекции ботулотоксина в жевательные мышцы — эффективный метод. Ботокс расслабляет мышцы, снижает силу сжатия челюстей на 3-6 месяцев. Это не лечит причину бруксизма, но дает передышку зубам и суставам. Многие наши пациенты используют ботокс во время лечения элайнерами.

Как долго лечиться элайнерами при бруксизме?

На 20-30% дольше, чем без бруксизма. Если стандартное лечение занимает 12 месяцев, при бруксизме рассчитывайте на 14-16 месяцев. Это связано с необходимостью носить некоторые элайнеры дольше и возможными паузами для замены поврежденных капп.

Профилактика бруксизма во время лечения

Чтобы защитить элайнеры и сделать лечение комфортнее, следуйте этим рекомендациям:

• Вечерний ритуал расслабления: теплая ванна, легкая растяжка, дыхательные упражнения перед сном помогают снизить ночной бруксизм
• Ограничьте кофеин: особенно после обеда. Кофе усиливает мышечное напряжение и может провоцировать бруксизм
• Массаж челюстей: перед сном аккуратно помассируйте жевательные мышцы круговыми движениями 2-3 минуты
• Правильная поза для сна: спите на спине или боку, избегайте сна на животе с повернутой головой — это напрягает челюсти
• Управление стрессом: найдите способ сбрасывать напряжение днем — спорт, хобби, встречи с друзьями

Итог

Элайнеры при бруксизме — это не «категорически нельзя», а «осторожно и с умом». При легком и среднем бруксизме элайнеры вполне можно использовать, особенно если выбрать усиленный материал, сочетать с защитной каппой и регулярно контролировать состояние.

При очень сильном бруксизме лучше сначала поработать над его снижением или выбрать брекеты. Но даже в сложных случаях современные методы — ботокс, психотерапия, комбинированное лечение — позволяют найти решение.

В клинике ЭРА в Ростове-на-Дону мы имеем большой опыт работы с пациентами, у которых есть бруксизм. Проведем диагностику, оценим риски, предложим оптимальный план лечения. Не отказывайтесь от мечты о ровных зубах из-за бруксизма — приходите на консультацию, и мы найдем решение для вашего случая.