г. Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 202

Сплинт-терапия ВНЧС в Ростове-на-Дону: как шина снимает боль и возвращает нормальное открывание рта

Если щёлкает челюсть, ноет ухо, тянет шею, а утром чувствуется скованность во рту — это может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Сплинт-терапия — мягкий и доказательный метод лечения: индивидуальная шина разгружает сустав, расслабляет мышцы и стабилизирует прикус. Разбираем, как это работает в клинике ЭРА (Ростов-на-Дону), кому показано и какие результаты ждать.

Что такое сплинт-терапия простыми словами

Сплинт — это индивидуальная прозрачная шина, изготовленная по вашим слепкам и 3D-сканам. Она надевается на один из зубных рядов (чаще верхний) и:

перераспределяет нагрузки на зубы и сустав;
задаёт физиологическое положение нижней челюсти;
снимает спазм жевательных мышц и защищает эмаль от истирания при бруксизме;
даёт врачу «диагностическое окно»: по контактам на шине видно, где перегрузка и как корректировать план лечения.

Важно: это не «универсальная каппа из магазина». Рабочая шина — только персональная, изготовленная по данным диагностики ВНЧС и отрегулированная гнатологом.

Когда шина помогает: симптомы, при которых стоит обратиться

Частые жалобы пациентов

Щелчок, треск, чувство «перекоса» при открывании рта.
Боль перед ухом, утомляемость при жевании, «заедание» челюсти.
Головные боли напряжения, чувство «шлема», дискомфорт в шее и плечах.
Стираемость зубов, сколы, укорачивание резцов, рецессии дёсен.
Скрежет ночью (бруксизм), утреннее чувство «зажатости» в лице.

Показания к сплинт-терапии

Дисфункция ВНЧС (смещение диска, мышечно-суставной дисбаланс).
Подготовка к ортодонтическому лечению и тотальной реабилитации.
Бруксизм, повышенная стираемость, клиновидные дефекты.
Невозможность полноценно открыть рот, «залипание» сустава.
Боли после неудачных прикусовых коррекций или пломбировок.

Как шина снимает боль: биомеханика без сложных терминов

При дисфункции ВНЧС головка сустава и суставной диск движутся несогласованно. Мышцы компенсируют и перенапрягаются — отсюда хруст, боль, «щипки» у виска, стираемость зубов. Сплинт выравнивает контакты, даёт суставу предсказуемую траекторию и позволяет мышцам «отпустить». Уже через 1–2 недели пациенты отмечают, что легче жевать, речь становится свободнее, щелчки редеют или исчезают.

Какие бывают сплинты и чем они отличаются

Тип шины	Задача	Когда назначается
Стабилизационная (окклюзионная)	Расслабление мышц, центровка нижней челюсти, равномерные контакты	Боли, щелчки, бруксизм, подготовка к ортодонтии/протезированию
Шина с направляющими (репозиционная)	Контролируемый перевод нижней челюсти в более физиологичное положение	Смещение диска, выраженный перекос, ограничение открывания
Ночная защитная (антибрукс)	Защита эмали и работ на зубах от скрежета ночью	Сильный бруксизм, рецидивы после стресса

Какой именно вариант нужен в вашем случае — решает врач-гнатолог после диагностики. Иногда назначается последовательность шин.

Диагностика в клинике ЭРА (Ростов-на-Дону): почему без неё нельзя

Мы лечим не «щелчок», а причину. Поэтому перед изготовлением шины проводим полный функциональный анализ:

консультация гнатолога с мануальными тестами и пробами на перегрузку;
КЛКТ (КТ сустава) при необходимости — оцениваем форму и положение суставных головок;
фото- и видеоанализ движений (профиль, улыбка, ширина открывания);
сканирование зубных рядов, цифровое моделирование контактов;
прицельная окклюзионная диагностика: тонкая бумага/фольга, артикулятор.

Цель этапа: понять, можно ли убрать боль только шиной или потребуется комбинированный подход (шина → ортодонтия → реабилитация). Это экономит время и деньги, а главное — даёт устойчивый результат.

Как проходит сплинт-терапия в ЭРА

Снятие цифровых слепков. Интраоральный сканер фиксирует точную форму зубов без неприятных оттисков.
Изготовление индивидуальной шины. По цифровой модели зубного ряда и диагнозу ВНЧС.
Первая установка и настройка. Врач «ювелирно» настраивает контакты — от этого зависит комфорт и эффективность.
Адаптация 1–2 недели. Мы наблюдаем, корректируем, фиксируем изменения по симптомам и амплитуде открывания.
Стабилизация и план. Если боль ушла — решаем, как закрепить успех: продолжать шину ночами, подключить ортодонтию или реабилитацию прикуса.

Сколько длится лечение и как понять, что всё идёт по плану

Средний курс — 8–12 недель, в сложных случаях — до 4–6 месяцев с промежуточными корректировками. Ориентиры эффективности:

снижение частоты/громкости щелчков, исчезновение «закусывания»;
увеличение комфортного открывания рта (часто до 38–42 мм);
исчезновение утренней скованности, уменьшение головной боли;
улучшение жевания с «равномерным» ощущением нагрузки.

Реальные кейсы ЭРА (Ростов-на-Дону)

Кейс 1. «Щёлкает и ноет ухо, трудно жевать»

Пациентка, 28 лет. Жалобы: щелчок справа, боль у уха к вечеру, стираемость резцов. Диагностика: мышечно-суставная дисфункция, перегрузка правого мыщелка. Лечение: стабилизационный сплинт на верхнюю челюсть + коррекции контактов. Через 3 недели — боль ушла, щелчок редкий и тихий; через 2 месяца — стабильное открывание 41 мм. Далее — план ортодонтии элайнерами для закрепления.

Кейс 2. «Скриплю зубами, устаёт челюсть»

Пациент, 36 лет, стрессовая работа. Ночная шина + релаксационные техники, контроль кофеина и сна. Через 14 дней — исчезла утренняя скованность, снизилась чувствительность зубов; через 8 недель — нормализовались контакты. Рекомендация: ночное ношение 4–5 ночей в неделю, профилактика раз в полгода.

Чего делать не стоит: частые ошибки при лечении ВНЧС

Покупать «универсальную каппу» в сети. Слишком мягкая — искажает прикус, усиливает сжатие, травмирует дёсны.
Отменять визит после первых улучшений. Симптомы могут вернуться — без стабилизации причины пройдет «откат».
Стачивать зубы ради «ровного прикуса» без диагностики. Агрессивные прикусовые коррекции редко решают проблему.
Начинать брекеты при болевом суставе. Сначала — стабилизация, потом движение зубов.

Совместимость с ортодонтией и реабилитацией

Шина — не «замена брекетам». Её цель — снять боль и вернуть физиологию. Когда сустав стабилен, мышцы спокойны и известно «целевое» положение нижней челюсти, ортодонтическое лечение проходит быстрее и безопаснее. В ЭРА гнатолог и ортодонт работают в одной команде, поэтому этапы выстроены последовательно.

Безопасность, уход и режим ношения

Как носить

Первые 2–3 недели — чаще ночной режим + 1–3 часа днём (по назначению).
Снимайте во время еды и чистки зубов.
Каждый визит — тонкие корректировки контактов для идеальной посадки.

Как ухаживать

Промывайте тёплой водой, очищайте мягкой щёткой и пенкой/гелем для кап.
Не заливайте кипятком, не храните на батарее — материал может деформироваться.
Храните в вентилируемом контейнере, который выдаст клиника.

Сколько стоит сплинт-терапия в Ростове-на-Дону и что влияет на цену

Стоимость формируется из диагностики ВНЧС, изготовления индивидуальной шины и числа визитов-корректировок. Важен и тип сплинта: стабилизационный, репозиционный, ночной антибрукс. В ЭРА всегда начинаем с очной консультации: врач оценит показания, длительность терапии и предложит понятный план.

Точную цену назовёт врач после диагностики. Для пациентов из Ростова-на-Дону доступна запись «день-в-день» при наличии свободных слотов.

Кому в ЭРА доверить лечение

В клинике ЭРА (Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 202) сплинт-терапию ведут гнатолог и ортодонт совместно. Мы используем цифровые сканеры, 3D-планирование, артикуляторы и бережные методики корректировок. Наша задача — не «закрыть проблему на время», а устойчиво вернуть комфорт жевания и речи.

FAQ — частые вопросы про сплинт-терапию

Болит ли носить шину? К чему быть готовым в первую неделю?

Боль — нет, но лёгкая непривычность возможна. Обычно на 2–3 день речь полностью адаптируется. Если что-то натирает или мешает — приходите на микро-коррекцию, это нормальная часть пути.

На какой челюсти лучше ставить сплинт — верхней или нижней?

Решает врач по диагностике. Чаще — верхняя: стабильнее фиксация и удобнее контроль контактов. При некоторых задачах лучше работает нижняя шина — всё индивидуально.

Шина вылечит ВНЧС навсегда?

Шина стабилизирует сустав и снимает боль. Чтобы результат был долгим, мы фиксируем новое физиологическое положение: иногда через ортодонтию, иногда — коррекцией окклюзии или реабилитацией зубов. Иначе есть риск возврата симптомов.

Можно ли совмещать сплинт с брекетами/элайнерами?

Да, но обычно по этапам: сначала сплинт до устойчивой ремиссии, затем ортодонтия. В отдельных случаях ночной антибруксовый сплинт используется параллельно элайнерам по согласованию врача.

Как понять, что шина «работает»?

Уходит утренняя скованность, щелчки становятся тише/реже, увеличивается безболезненное открывание рта, исчезают «срывные» движения. Мы фиксируем показатели в карте и корректируем шину для максимального эффекта.